Bao cao su nonoxynol-9 (N-9) – chúng có làm tăng nguy cơ nhiễm HIV không?

 Alice thân yêu,

Tôi nghe nói rằng hóa chất nonoxynol-9 làm tăng nguy cơ mắc bệnh AIDS. Gần đây, tôi tình cờ thấy một sản phẩm có octoxynol-9 trong đó. Tôi tự hỏi sự khác biệt giữa hai hóa chất. Cả hai đều làm tăng nguy cơ nhiễm HIV?

Bạn đọc thân mến,

Câu hỏi tuyệt vời! Đây là tin sốt dẻo về những gì bạn nghe được: theo một nghiên cứu kéo dài 4 năm do Chương trình Phối hợp của Liên hợp quốc về HIV/AIDS (UNAIDS) thực hiện , những phụ nữ sử dụng gel nonoxynol-9 (N-9) đã bị nhiễm vi-rút gây suy giảm miễn dịch ở người (HIV). ) với tỷ lệ cao hơn so với những người sử dụng gel giả dược. Mặc dù N-9 không hiệu quả trong việc bảo vệ chống lại HIV và các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác (STIs), nhưng nó có hiệu quả vừa phải trong chất diệt tinh trùng được sử dụng để ngừa thai. Tương tự như vậy, octoxynol-9 (O-9) cũng được sử dụng trong các sản phẩm diệt tinh trùng, nhưng có rất ít nghiên cứu làm rõ mối liên hệ của nó với nguy cơ nhiễm HIV. Nếu bạn muốn tìm hiểu sâu hơn về sự thật, hãy đọc tiếp!

Đối với nghiên cứu UNAIDS đã đề cập trước đó, những người tham gia nữ sử dụng gel N-9 bị nhiễm HIV với tỷ lệ cao hơn khoảng 50% so với những người sử dụng gel giả dược, cho thấy rằng nó không bảo vệ chống lại HIV và thậm chí có thể tạo điều kiện lây truyền. . Các nghiên cứu khác đã chỉ ra rằng một số người dùng N-9 bị kích ứng hoặc tổn thương ở niêm mạc mềm của trực tràng và âm đạo, làm tăng khả năng nhiễm HIV. Do đó, N-9 không được khuyến nghị sử dụng khi quan hệ tình dục qua đường hậu môn và âm đạo đối với những người có nguy cơ nhiễm HIV cao. Trên thực tế, Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) yêu cầu các sản phẩm N-9 không kê đơn (OTC) phải có cảnh báo cho biết rằng N-9 không bảo vệ chống lại các bệnh lây truyền qua đường tình dục, bao gồm HIV, chlamydia và bệnh lậu.

Tuy nhiên, N-9 là một thành phần trong một số loại kem, màng, bọt, gel và thuốc đạn diệt tinh trùng và có hiệu quả trong việc ngừa thai, đặc biệt khi được sử dụng với phương pháp rào cản như màng ngăn hoặc nắp cổ tử cung. Đối với những người được chỉ định là phụ nữ khi sinh có nguy cơ nhiễm HIV và các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác thấp, N-9 được FDA coi là một phương pháp ngừa thai hiệu quả. Một số bao cao su được bôi trơn bằng N-9, với mục đích tăng hiệu quả của chúng như một biện pháp tránh thai. Tuy nhiên, hiện tại không có bằng chứng nào cho thấy bao cao su có N-9 hiệu quả hơn trong việc ngừa thai so với bao cao su không có nó. Bao cao su không có N-9 được khuyến nghị là hình thức phòng ngừa STI hiệu quả nhất cho những người hoạt động tình dục. Khi được sử dụng đúng cách và nhất quán, bao cao su có hiệu quả ngừa thai là 98%, với cách sử dụng thông thường thì hiệu quả của chúng là khoảng 85%. Để biết thêm thông tin về cách sử dụng bao cao su, hãy xem  danh mục Bao cao su trong Go Ask Alice! Sức khỏe tình dục và sinh sản tài liệu lưu trữ.

Đối với O-9, nó thuộc cùng loại thuốc diệt vi khuẩn với N-9, nhưng nó được sản xuất bằng một loại hóa chất khác. Vì FDA nhận thấy rằng nó không an toàn và hiệu quả như một biện pháp tránh thai âm đạo nên O-9 không còn có sẵn ở Hoa Kỳ. Tuy nhiên, nó có thể được tìm thấy ở các nước khác. Bởi vì nó ít phổ biến hơn và có ít nghiên cứu hơn nên mối quan hệ giữa O-9 và HIV không rõ ràng.

Nói tóm lại, không có bằng chứng nào cho thấy sử dụng bao cao su có N-9 hiệu quả hơn các biện pháp tránh thai khác. Tuy nhiên, bao cao su không có chất diệt tinh trùng vẫn là một phương pháp có rủi ro thấp, giá cả phải chăng và hiệu quả cao để giảm nguy cơ lây truyền STI và mang thai. Một số người có nguy cơ nhiễm HIV thấp có thể quyết định sử dụng N-9, nhưng nó không được khuyến nghị cho những người có nguy cơ cao. Nếu bạn vẫn tò mò về các biện pháp tránh thai hoặc phòng ngừa STI, hãy thảo luận với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc chuyên gia nâng cao sức khỏe có thể giúp bạn sắp xếp tất cả các lựa chọn hiện có.

Cảm ơn đã hỏi thăm,