Thông tin cơ bản về tránh thai khẩn cấp

 

Alice,

Tối qua em và bạn trai quan hệ thì thấy bao cao su bị rách. Chúng tôi không biết khi nào nó xảy ra và tôi đã tìm kiếm tất cả các điều chỉnh trong 72 giờ mà quảng cáo nói - đề phòng. Bạn có thể giúp tôi được không?

K

K thân mến, 

Có vẻ như bạn đang tìm kiếm biện pháp tránh thai khẩn cấp (EC), có thể giúp tránh thai nếu được sử dụng sau khi quan hệ tình dục khi phương pháp ngừa thai không thành công hoặc không được sử dụng. Bạn có một vài lựa chọn khi nói đến EC. Loại mà bạn đang đề cập có lẽ là EC (đôi khi được gọi là “viên uống sáng hôm sau”) với levonorgestrel. Có thể dùng thuốc này trong vòng 72 giờ sau khi quan hệ tình dục để tránh thai, nhưng có một số loại EC khác có hiệu quả tới 120 giờ sau đó. Có một số cân nhắc cần thực hiện khi chọn loại EC nào là tốt nhất cho bạn, nhưng trong mọi trường hợp, cách tốt nhất của bạn là dùng nó càng sớm càng tốt để đạt hiệu quả cao nhất. 

Một trong những loại EC phổ biến nhất là thuốc viên một liều có chứa levonorgestrel, một loại hormone tổng hợp cũng được sử dụng trong một số hình thức ngừa thai. Tại Hoa Kỳ, nó có sẵn trên quầy. Điều này có nghĩa là bạn không cần phải hỏi dược sĩ về nó và nó có thể được bán cho bạn mà không cần bằng chứng về tuổi tác hoặc đơn thuốc. Chi phí thường từ 11 đến 50 đô la tùy thuộc vào địa điểm và thương hiệu. Trước khi đến hiệu thuốc hoặc hiệu thuốc, bạn nên gọi điện để xem có những loại EC nào. 

Hai phương pháp khác có thời gian hiệu quả lâu hơn (lên đến 120 giờ sau khi quan hệ tình dục) là ulipristal axetat (nhãn hiệu có sẵn ở Hoa Kỳ là ella®) và dụng cụ tử cung bằng đồng (DCTC). Ulipristal axetat, giống như levonorgestrel, là thuốc tránh thai khẩn cấp một liều. Nó cần có đơn thuốc và có thể đắt hơn một chút, thường trong khoảng từ 50 đến 90 đô la. Một cảnh báo trước khi sử dụng ulipristal axetat là nó có thể cản trở các phương pháp ngừa thai nội tiết tố (BC) (chẳng hạn như thuốc viên, miếng dán, vòng hoặc thuốc tiêm). Vì vậy, bạn nên tạm dừng biện pháp tránh thai nội tiết tố trong năm ngày sau khi dùng ulipristal axetat và sử dụng phương pháp rào cản (chẳng hạn như bao cao su) cho đến kỳ kinh nguyệt tiếp theo. Mặt khác, vòng tránh thai bằng đồng không chứa nội tiết tố và có thể là một lựa chọn hấp dẫn nếu bạn đang tìm kiếm một phương pháp ngừa thai thông thường. Nó phải được nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe đưa vào tử cung trong vòng 120 giờ sau khi quan hệ tình dục để có hiệu quả như một dạng EC, nhưng nó có thể tồn tại trong tử cung đến mười hai năm như một phương pháp ngừa thai có tác dụng lâu dài, có thể đảo ngược. Nếu bạn quyết định đi theo con đường này, bạn nên gọi cho nhà cung cấp của mình càng sớm càng tốt để yêu cầu một cuộc hẹn đặt vòng tránh thai trong khoảng thời gian 120 giờ đó. 

Một cân nhắc khác khi bạn quyết định loại EC mà bạn có thể muốn sử dụng: cân nặng của một người có thể ảnh hưởng đến hiệu quả của một số phương pháp EC. Nghiên cứu đã phát hiện ra rằng các phiên bản levonorgestrel của thuốc tránh thai khẩn cấp có thể kém hiệu quả hơn đối với những người có  chỉ số khối cơ thể (BMI)  từ 26 trở lên và ulipristal axetat có thể kém hiệu quả hơn đối với những người có chỉ số khối cơ thể (BMI) từ 35 trở lên. Hiệu quả của vòng tránh thai bằng đồng không bị ảnh hưởng bởi trọng lượng. Điều đó nói rằng, sử dụng bất kỳ EC nào sẽ hiệu quả hơn là không sử dụng, vì vậy ngay cả đối với những người có chỉ số BMI cao hơn, nó có thể có một số lợi ích. 

Cuối cùng, nếu EC quá đắt, có một vài lựa chọn tiềm năng. Nhiều phòng khám kế hoạch hóa gia đình, chẳng hạn như  Planned Parenthood , có thể cung cấp EC với mức giá giảm. Ngoài ra, đôi khi các bệnh viện công sẽ cung cấp thuốc EC miễn phí. Ngoài ra, nếu bạn có bảo hiểm y tế hoặc Medicaid, chương trình của bạn có thể chi trả cho các phương pháp này với chi phí xuất túi giảm hoặc miễn phí. Một lời lưu ý - nếu bạn đang tham gia bảo hiểm y tế của người khác, họ có thể thấy EC theo toa của bạn trên hóa đơn bảo hiểm. Trong khi sử dụng, bạn cũng có thể cân nhắc mua thêm một liều EC để có sẵn khi cần và có thể dùng càng sớm càng tốt trong tương lai. 

May mắn nhất!