Đau khi quan hệ tình dục qua đường hậu môn và cách phòng tránh

 Alice,

Sau khi quan hệ tình dục qua đường hậu môn với bạn tình, tôi nhận thấy máu trên người anh ấy, mặc dù không có dấu hiệu tổn thương bên ngoài. Ngày hôm sau, tôi cảm thấy đau bên trong, nhưng tôi không thể xác định chính xác vị trí của nó. Những nguy hiểm có thể xảy ra là gì và tôi có nên đi khám bác sĩ không?

Bạn đọc thân mến,

Mặc dù chấn thương nghiêm trọng do quan hệ tình dục qua đường hậu môn là tương đối hiếm, nhưng bất cứ khi nào bạn bị đau bên trong hoặc nhìn thấy máu, bạn nên đi kiểm tra. Chảy máu sau khi quan hệ tình dục qua đường hậu môn có thể là do một số bệnh như trĩ, nứt hậu môn và thủng đại tràng (sẽ nói thêm về những vấn đề này một chút). Đồng thời, một số tình trạng này có thể do các yếu tố khác, bao gồm táo bón kéo dài và tiêu chảy nặng. Với tất cả các yếu tố nguy cơ tiềm ẩn và nguồn gốc gây chảy máu và đau, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ là người giỏi nhất trong việc xác định nguyên nhân gây khó chịu và hướng dẫn bạn phương pháp điều trị thích hợp.

Một số biến chứng tiềm ẩn của quan hệ tình dục qua đường hậu môn bao gồm nhưng không giới hạn ở:

• Bệnh trĩ:  Đây là tình trạng tĩnh mạch bị sưng ở vùng hậu môn. Trĩ (đôi khi được gọi là trĩ) có thể dễ vỡ và dễ chảy máu, gây đau quanh hậu môn. Tuy nhiên, chúng thường không liên quan đến loại đau bên trong mà bạn đã mô tả. Bạn có thể thường xuyên sờ thấy búi trĩ như một cục sưng và mềm ở vùng hậu môn. Bạn sẽ thường thấy máu từ bệnh trĩ chảy máu trên giấy vệ sinh sau khi đi tiêu hoặc trên phân.
• Nứt hậu môn:  Đây là vết rách nhỏ ở niêm mạc hậu môn. Ngay cả những vết nứt nhỏ cũng có thể khá đau đớn vì chúng thường gây co thắt lỗ hậu môn. Chúng lành chậm vì chúng bị kích thích nhiều lần trong quá trình đi tiêu. Với vết nứt hậu môn, bạn cũng có thể thấy máu trên giấy vệ sinh hoặc trên phân.
• Thủng đại tràng:  Đây là một lỗ (thủng) trong đại tràng. Một biến chứng hiếm gặp nhưng nghiêm trọng cần phải nhập viện, phẫu thuật để sửa chữa lỗ thủng và dùng kháng sinh để ngăn ngừa nhiễm trùng. Thủng đại tràng thường sẽ gây đau dữ dội và áp lực ở vùng bụng và sốt. Tình trạng này cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.

 

Để đưa ra chẩn đoán cho bạn, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể sẽ bắt đầu bằng khám sức khỏe để xác định nguyên nhân gây chảy máu. Trong một số trường hợp, họ sẽ thực hiện một thủ thuật nhỏ, bao gồm việc đưa ống soi vào trực tràng để nhìn rõ hơn. Một ống nội soi nhỏ gọi là ống nội soi cho phép nhà cung cấp dịch vụ của bạn kiểm tra xem có vết nứt hay không. Để đi sâu hơn, có thể sử dụng một phạm vi gọi là sigmoidoscope. Sau khi được chẩn đoán, nếu bạn bị trĩ hoặc nứt, bạn có thể nhận được các khuyến nghị tương tự. Điều trị cho cả hai điều kiện đôi khi được viết tắt bằng từ WASH. Các chữ cái đại diện cho:

• Nước cánh tay: Tắm Sitz liên quan đến việc ngồi trong một chảo nước ấm để ngâm vùng hậu môn bị đau.
• Thuốc giảm đau: Nhiều loại kem và thuốc mỡ có thể làm tê tạm thời vùng hậu môn để giảm đau. Tuy nhiên, chúng tôi khuyên bạn không nên sử dụng những thứ này trong hơn một vài ngày liên tiếp. Nhà cung cấp của bạn có thể đề nghị thời gian tiếp tục sử dụng các phương pháp điều trị này.
• Thuốc làm mềm dụng cụ: Dùng thuốc không kê đơn có thể giúp giữ cho phân mềm cho đến khi búi trĩ hoặc vết nứt lành lại. Điều này có thể giúp bạn tránh tái tổn thương và kích thích thêm hậu môn khi đi tiêu.
• Chế độ ăn nhiều chất xơ: Chế độ ăn nhiều chất xơ sẽ giữ cho phân mềm và dễ đi ngoài.

 

Điều quan trọng là phải làm theo khuyến nghị của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn vì nó giúp chữa lành bất kỳ loại chấn thương hậu môn nào trong vòng vài ngày. Rất hiếm khi trĩ hoặc vết nứt có thể bị nhiễm trùng, hình thành cục máu đông bên trong hoặc mất nhiều thời gian hơn để chữa lành. Nếu điều này xảy ra, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể khuyên bạn nên trải qua một quy trình phẫu thuật hoặc sử dụng một số loại thuốc để giúp chữa lành vết nứt. Điều đáng nói là bất kỳ tổn thương da nào ở vùng hậu môn đều làm tăng nguy cơ mắc hoặc lây nhiễm các bệnh lây truyền qua đường tình dục (STI) và HIV. Nên tuân theo các hướng dẫn về tình dục an toàn hơn (chẳng hạn như sử dụng bao cao su) cho tất cả các hoạt động tình dục có thể liên quan đến dịch cơ thể (bao gồm cả quan hệ tình dục qua đường hậu môn). Điều đó đang được nói, để ngăn ngừa biến chứng nghiêm trọng hơn, bạn nên ngừng quan hệ tình dục qua đường hậu môn nhiều hơn cho đến khi cảm giác khó chịu và chảy máu hiện tại của bạn biến mất hoàn toàn.

• Mở đường dây liên lạc. Sẽ rất hữu ích nếu bạn nói chuyện với (những) đối tác của mình về nhu cầu đặt dụng cụ chèn thật chậm và nhẹ nhàng và dừng lại ngay khi bạn cảm thấy đau hoặc khó chịu. Như với bất kỳ kiểu quan hệ tình dục nào, sự đồng ý là chìa khóa và đối tác có thể yêu cầu dừng lại bất cứ lúc nào. Quan hệ tình dục qua đường hậu môn không xảy ra với tất cả mọi người trong lần thử đầu tiên và có thể mất một thời gian để cảm thấy thoải mái.
• Tiến tới quan hệ tình dục qua đường hậu môn từ từ.  Trước khi đi sâu vào quan hệ tình dục qua đường hậu môn, một số người thích bắt đầu bằng việc di chuyển một ngón tay có móng tay được cắt tỉa cẩn thận, sạch sẽ vào hậu môn, rất từ ​​từ vào bên trong. Nếu bị đau, hãy dừng lại, đợi một lúc và hít thở để cơ vòng hậu môn được thư giãn. Nếu cảm giác khó chịu dừng lại và bạn cảm thấy thích thú với điều đó, bạn có thể thử đưa thêm ngón tay, đồ chơi tình dục khác hoặc dương vật vào. Nếu bạn sử dụng dương vật giả, hãy tìm một dương vật giả mềm và linh hoạt (không cứng) có thể giúp ngăn ngừa thủng ruột kết.
• Sử dụng nhiều chất bôi trơn gốc nước hoặc silicone.  Đối với tất cả các kiểu quan hệ tình dục, chất bôi trơn có thể giúp tăng khoái cảm, giảm nguy cơ chấn thương và bảo vệ khỏi các bệnh lây truyền qua đường tình dục cùng với phương pháp rào cản, chẳng hạn như bao cao su. Để biết thêm thông tin về các loại chất bôi trơn và thời điểm sử dụng chúng, hãy xem  Go Ask Alice!  Q & A  Tất cả về chất bôi trơn  trong kho lưu trữ. Bạn có thể muốn lưu ý rằng việc thư giãn và kích thích có thể giúp các cơ vòng hậu môn thư giãn để dễ dàng đưa vào. Tư thế úp mặt đối với những người được quan hệ tình dục qua đường hậu môn có thể giúp giảm áp lực lên hậu môn trong quá trình hành động.
• Nói chuyện với một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.  Nếu bạn vẫn bị đau khi thâm nhập hậu môn, hãy nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể đưa ra các lựa chọn khác. Chúng có thể bao gồm các dụng cụ nong trực tràng, là một bộ dụng cụ ngày càng lớn hơn. Thông thường, dụng cụ nong có đường kính nhỏ nhất được đưa vào hậu môn và khi đã hoàn toàn thoải mái, bạn có thể chuyển sang cỡ tiếp theo và tiếp tục qua cỡ lớn nhất. Họ cũng có thể giúp bạn hoạch định một lịch trình an toàn và hợp lý để vượt qua các kích cỡ khác nhau.

 

Mặc dù các biến chứng nghiêm trọng thường không phát sinh từ quan hệ tình dục qua đường hậu môn, nhưng việc nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể giúp đảm bảo rằng bạn nhận được thông tin chẩn đoán và điều trị kịp thời. Ngoài ra, cởi mở và trung thực với (những) đối tác của bạn về cảm giác của bạn và liệu bạn có cần dừng lại hay không có thể giúp tránh bị thương và cho phép mọi người trải nghiệm thú vị. Sau khi thử nhiều cách khác nhau để làm cho tình dục qua đường hậu môn trở nên thoải mái và thú vị cho tất cả những người tham gia, bạn có thể quyết định rằng quan hệ tình dục qua đường hậu môn không phải là điều bạn thích. Nếu đúng như vậy, các đường dây liên lạc không chỉ để đàm phán về quan hệ tình dục qua đường hậu môn — chúng có thể được sử dụng để thảo luận về những cách khác để trải nghiệm và mang lại khoái cảm giữa các đối tác theo những cách khác.

May mắn nhất,