Giảm nguy cơ lây truyền mụn rộp với Valtrex

 Alice thân yêu,

Tôi là một người đồng tính nam, và bạn trai hết lần này đến lần khác của tôi bị mụn rộp sinh dục ở hậu môn. Anh ấy hiện đang dùng Valtrex để kiểm soát các triệu chứng của mình (các đợt bùng phát của anh ấy xảy ra khoảng một hoặc hai lần một năm). Tôi yêu anh ấy và muốn tiếp tục mối quan hệ của chúng tôi, nhưng tôi cũng muốn bảo vệ bản thân mình. Dùng Valtrex (hoặc một số loại thuốc ức chế vi-rút khác) có làm giảm nguy cơ truyền bệnh cho tôi không?

Bạn đọc thân mến,

Biết được tình trạng sức khỏe tình dục của đối tác là điều cần thiết để duy trì sức khỏe tình dục của chính bạn — vì vậy, xin chúc mừng cả hai bạn vì đã kết nối về một chủ đề có khả năng nhạy cảm! Valacyclovir (tên thương mại: Valtrex) là một loại thuốc kháng vi-rút được phê duyệt để điều trị hoặc kiểm soát nhiều tình trạng do vi-rút thuộc họ herpes gây ra, bao gồm thủy đậu, vết loét lạnh và mụn rộp sinh dục. Trong trường hợp cụ thể là mụn rộp sinh dục, valacyclovir được kê đơn để giúp giảm đau và thời gian bùng phát, cũng như giảm số lần bùng phát mà một người trải qua theo thời gian. Và, mặc dù nó không ngăn ngừa hoàn toàn sự lây truyền mụn rộp sinh dục, nhưng nó có thể làm giảm nguy cơ. Vì vậy, câu trả lời ngắn gọn cho câu hỏi của bạn là việc bạn tình của bạn sử dụng valacyclovir có thể làm giảm nguy cơ truyền mụn rộp sinh dục cho bạn. Tuy nhiên, có một số cảnh báo cần xem xét, chẳng hạn như thực hành tình dục an toàn hơn để giảm hơn nữa nguy cơ lây truyền (sẽ nói thêm về điều đó sau). Ngoài ra, có một chút không rõ ràng nếu câu hỏi của bạn cũng hỏi liệu bạn, với tư cách là đối tác không bị nhiễm bệnh, có thể dùng valacyclovir để giảm nguy cơ nhiễm vi-rút hay không. Cuối cùng, có thể hữu ích khi biết rằng, tại thời điểm này, valacyclovir chỉ được phép sử dụng trong những người bị ảnh hưởng  và không phải vì lý do dự phòng ở những người hiện không bị nhiễm bệnh. 

Về mặt lâm sàng, valacyclovir đã được Cục Quản lý Dược phẩm Liên bang Hoa Kỳ (FDA) phê duyệt để giảm nguy cơ truyền mụn rộp sinh dục cho bạn tình không bị nhiễm bệnh khi sử dụng kết hợp với các hành vi tình dục an toàn hơn. Nói cách khác, valacyclovir có hiệu quả trong việc giảm nguy cơ lây truyền từ bạn tình sang bạn tình khi nó được sử dụng cùng với việc sử dụng các phương pháp rào cản (chẳng hạn như bao cao su và đập nha khoa) và khi bạn tình kiêng quan hệ tình dục nếu bạn tình bị ảnh hưởng đang có bùng phát herpes hoạt động. Mặc dù bao cao su có hiệu quả nhất trong việc bảo vệ các bộ phận của cơ thể mà chúng che phủ hoàn toàn, nhưng chúng không an toàn — ví dụ: những khu vực mà bao cao su hoặc rào cản khác có thể không che phủ được, chẳng hạn như đùi, háng hoặc mông, vẫn có thể che được. dễ bị nhiễm vi-rút herpes nếu có vết loét đang hoạt động. Ngoài ra, đôi khi mụn rộp có thể lây sang bạn tình ngay cả khi không có bất kỳ triệu chứng đáng chú ý nào và ngay cả khi đã sử dụng bao cao su, do sự phát tán vi rút không có triệu chứng. Hơn nữa, valacyclovir chỉ có hiệu quả trong việc ngăn ngừa lây truyền nếu được dùng đúng theo chỉ định và hiệu quả nhất là khi dùng hàng ngày. Bất kỳ điểm dừng và bắt đầu nào trong chế độ điều trị của đối tác của bạn đều có thể làm giảm hiệu quả của thuốc kiểm soát các triệu chứng của anh ấy, điều này có thể làm tăng nguy cơ truyền vi-rút cho bạn.

Cũng cần nhắc lại rằng phần lớn các bằng chứng lâm sàng ủng hộ việc sử dụng valacyclovir để giảm nguy cơ lây truyền phần lớn dựa trên các nghiên cứu với các cặp vợ chồng dị tính, một vợ một chồng, hầu hết đều có sức khỏe tốt với hệ thống miễn dịch hoạt động. Sự đồng thuận chung trong cộng đồng y tế là cần có nhiều nghiên cứu hơn để xác định hiệu quả của thuốc trong việc ngăn ngừa lây truyền giữa các đối tác đồng giới hoặc những người có khả năng miễn dịch bị tổn hại (tức là những người mắc các bệnh như tiểu đường, HIV hoặc những người đang điều trị ung thư).

Điều đó nói rằng, Hướng dẫn điều trị các bệnh lây truyền qua đường tình dục mới nhất của Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh (CDC) đề cập rằng liệu pháp ức chế (bao gồm chế độ điều trị valacyclovir hàng ngày) có khả năng làm giảm lây truyền ở nam giới có quan hệ tình dục đồng giới (MSM). Tuy nhiên, khi cân nhắc giữa rủi ro và lợi ích, việc kê đơn thuốc cho bệnh nhân trong những quần thể này hoặc với những tình trạng này là tùy theo quyết định của chuyên gia y tế. Với ý nghĩ đó, bạn có thể cân nhắc khuyến khích đối tác của mình nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của anh ấy về lợi ích của valacyclovir trong trường hợp cụ thể của anh ấy và nhà cung cấp có thể đưa ra lời khuyên bổ sung về việc giảm nguy cơ lây truyền. 

Duy trì giao tiếp cởi mở về sức khỏe tình dục là rất quan trọng đối với bất kỳ mối quan hệ lành mạnh nào và có vẻ như bạn và đối tác của mình đã cùng nhau hợp tác để giúp bảo vệ lẫn nhau. Bạn có đề cập rằng hai bạn có mối quan hệ hết lần này đến lần khác, vì vậy bạn cũng có thể cân nhắc thảo luận xem liệu một trong hai người có thêm bạn tình hay không và liệu bạn và đối tác của mình có thường xuyên thực hành tình dục an toàn hơn hay không. Vì nguy cơ mắc các bệnh lây truyền qua đường tình dục (STIs; bao gồm cả mụn rộp) có thể tăng lên khi số lượng bạn tình trong đời của bạn tăng lên và việc mắc bệnh mụn rộp có thể làm tăng nguy cơ mắc các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác (bao gồm cả HIV), nên nói chuyện với bạn tình của bạn về tình dục an toàn hơn là điều khôn ngoan. thực hành bổ sung cho liệu pháp valacyclovir. Nếu bạn muốn tìm hiểu thêm về những phương pháp giảm rủi ro bổ sung nào có thể phù hợp nhất với bạn, cân nhắc đặt lịch hẹn để nói chuyện với một chuyên gia nâng cao sức khỏe. Để biết thêm thông tin và tài nguyên về mụn rộp, xét nghiệm STI và cách bắt đầu cuộc trò chuyện về tình dục an toàn hơn, hãy xem Hạng mục Tình dục an toàn hơn  trong  Go Ask Alice!  Tài liệu lưu trữ về Tình dục và Sức khỏe Sinh sản  . 

Hi vọng điêu nay co ich!