Sự khác biệt giữa cắt bao quy đầu ở nam và nữ

 Alice thân yêu,

Bạn có một phần dài về việc cắt bỏ bộ phận thừa của sinh dục nữ, nhưng quan điểm của bạn về việc cắt bỏ bao quy đầu ở nam là gì? Tại sao phải tạo sự khác biệt?

Bạn đọc thân mến, 

Mặc dù cắt bao quy đầu ở nam và nữ có tên giống nhau, nhưng cả hai khác nhau rất nhiều về rủi ro, kết quả sức khỏe và các chuẩn mực văn hóa xung quanh chúng. Một trong những lý do thuyết phục nhất để phân biệt là một số hình thức cắt bao quy đầu ở phụ nữ nghiêm trọng hơn (còn được gọi là cắt bỏ bộ phận sinh dục nữ hoặc FGM) có những hậu quả sức khỏe ngắn hạn và dài hạn rất nghiêm trọng; những hậu quả hiếm khi phát sinh đối với việc cắt bao quy đầu ở nam giới. Để hiểu được sự khác biệt, nó giúp hiểu được các thực tiễn cụ thể và nền tảng đằng sau mỗi.

Để bắt đầu, thật tốt khi thảo luận chi tiết về những thực hành này: Cắt bao quy đầu ở nam giới là phẫu thuật cắt bỏ bao quy đầu bao phủ quy đầu hoặc đầu dương vật. Thông thường, quy trình này được thực hiện tại bệnh viện ngay sau khi sinh, nhưng nó cũng có thể diễn ra như một phần của nghi lễ tôn giáo hoặc văn hóa sau khi trẻ sơ sinh rời bệnh viện. Ngoài ra, một số người lớn cắt bao quy đầu vì lý do y tế, vệ sinh hoặc thẩm mỹ. Mặc dù nam giới cắt bao quy đầu không phổ biến ở Châu Á, Nam Mỹ, Trung Mỹ và hầu hết Châu Âu, nhưng nó được thực hiện gần như phổ biến ở các nước Trung Đông và vẫn còn phổ biến ở Canada và Hoa Kỳ. Tại Hoa Kỳ, người ta ước tính rằng 55 đến 65 phần trăm trẻ sơ sinh có dương vật được cắt bao quy đầu hàng năm. Các biến chứng y tế thường hiếm gặp, đặc biệt là trong các cơ sở y tế, nhưng vẫn có những rủi ro liên quan. Chúng có thể liên quan đến chảy máu nhẹ hoặc nhiễm trùng cục bộ, nhưng những bệnh này rất dễ dàng được nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe điều trị khi được phát hiện kịp thời. Về lợi ích của việc cắt bao quy đầu, có một số lợi ích ngoài việc phù hợp với các chuẩn mực văn hóa trong một số cộng đồng nhất định. Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng cắt bao quy đầu có thể bảo vệ chống lại HIV và các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác ở nam giới dị tính, vì việc giữ sạch dương vật đã cắt bao quy đầu sẽ dễ dàng hơn. Ví dụ, cũng có một số bằng chứng hỗ trợ rằng những người đàn ông không cắt bao quy đầu có thể gặp các vấn đề về dương vật (kích ứng, viêm và nhiễm trùng) thường xuyên hơn, mặc dù điều này hầu như không đáng kể ở những người giữ cho dương vật của họ sạch sẽ. Về lợi ích của việc cắt bao quy đầu, có một số lợi ích ngoài việc phù hợp với các chuẩn mực văn hóa trong một số cộng đồng nhất định. Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng cắt bao quy đầu có thể bảo vệ chống lại HIV và các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác ở nam giới dị tính, vì việc giữ sạch dương vật đã cắt bao quy đầu sẽ dễ dàng hơn. Ví dụ, cũng có một số bằng chứng hỗ trợ rằng những người đàn ông không cắt bao quy đầu có thể gặp các vấn đề về dương vật (kích ứng, viêm và nhiễm trùng) thường xuyên hơn, mặc dù điều này hầu như không đáng kể ở những người giữ cho dương vật của họ sạch sẽ. Về lợi ích của việc cắt bao quy đầu, có một số lợi ích ngoài việc phù hợp với các chuẩn mực văn hóa trong một số cộng đồng nhất định. Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng cắt bao quy đầu có thể bảo vệ chống lại HIV và các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác ở nam giới dị tính, vì việc giữ sạch dương vật đã cắt bao quy đầu sẽ dễ dàng hơn. Ví dụ, cũng có một số bằng chứng hỗ trợ rằng những người đàn ông không cắt bao quy đầu có thể gặp các vấn đề về dương vật (kích ứng, viêm và nhiễm trùng) thường xuyên hơn, mặc dù điều này hầu như không đáng kể ở những người giữ cho dương vật của họ sạch sẽ.

Khi việc cắt bao quy đầu ở nam giới đã được bình thường hóa trong các cơ sở y tế, thì việc cắt bao quy đầu ở nữ giới thường diễn ra ở các cơ sở cộng đồng, không chính thức và đã nhận được rất nhiều sự phản đối quốc tế. Cắt bao quy đầu ở nữ giới là một nghi thức cắt hoặc thay đổi quy đầu âm vật (phần bên ngoài của âm vật), môi nhỏ hoặc môi lớn. Nó thường được thực hiện trong độ tuổi từ bốn đến mười tuổi vì lý do văn hóa hoặc tôn giáo. Thông thường, các thành viên cộng đồng, những người không được đào tạo về mặt y tế, được chỉ định tiến hành thủ thuật. Thông thường, FGM diễn ra mà không cần gây mê bên ngoài cơ sở y tế và không có dụng cụ y tế đã được khử trùng. Mặc dù FGM vẫn tiếp tục chủ yếu ở các quốc gia châu Phi và các cộng đồng nhỏ ở Trung Đông và châu Á, nhưng nó bị luật pháp nghiêm cấm ở nhiều quốc gia trên thế giới. Tổ chức Y tế Thế giới  đã lên án thực hành này và xác định bốn loại FGM. Loại I và II đề cập đến việc cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ quy đầu âm vật. Loại I cũng có thể liên quan đến việc loại bỏ mui âm vật (da bao quanh quy đầu âm vật) và Loại II có thể liên quan đến việc loại bỏ một phần hoặc toàn bộ môi nhỏ và môi lớn; đây là hai hình thức phổ biến nhất của FGM. Loại III có thể bao gồm các khía cạnh của Loại I hoặc II nhưng được đặc trưng bởi việc khâu hoặc thu hẹp lỗ âm đạo, được gọi là xơ hóa. Cắt bao quy đầu ở nữ thuộc Loại IV bao gồm tất cả các hình thức thay đổi bộ phận sinh dục khác có thể bao gồm chích, xỏ, kéo dài hoặc đốt âm vật, cạo mô xung quanh cửa âm đạo hoặc cắt âm đạo. 

Hậu quả đối với tất cả các loại FGM có thể nghiêm trọng. Mọi người có thể bị đau dữ dội, sốc, xuất huyết (chảy máu đáng kể), biến chứng hoặc nhiễm trùng đường tiết niệu, sốt, nhiễm trùng vết thương hoặc nhiễm trùng máu (nhiễm trùng do vi khuẩn trong dòng máu) do hậu quả ngắn hạn. Về lâu dài, có thể bị tổn thương niệu đạo, tiểu không tự chủ, đau khi quan hệ tình dục hoặc rối loạn chức năng tình dục. Viêm nhiễm (Loại III) có hậu quả lâu dài nghiêm trọng nhất, đặc biệt nếu một người bị nhiễm trùng cố gắng sinh con qua đường âm đạo. Người ta ước tính rằng khoảng 200 triệu người trên khắp thế giới đã bị FGM, với hơn ba triệu người ước tính có nguy cơ mắc bệnh hàng năm. Mặc dù có rất nhiều phức tạp có thể phát sinh từ thực tiễn, nhưng cần cân nhắc cẩn thận về ý nghĩa văn hóa của nó. Ở một số cộng đồng, người ta tin rằng đây là một phần quan trọng của thời con gái để đảm bảo sự khiêm tốn và giảm hoạt động tình dục. Do đó, nó thường là một yêu cầu đối với triển vọng hôn nhân. Theo nghĩa này, nhiều cộng đồng trên toàn cầu coi FGM là điều cần thiết đối với bản sắc của họ.  

Mặc dù việc cắt bao quy đầu ở cả nam và nữ đều được chấp nhận ở các mức độ khác nhau trong các cộng đồng khác nhau, thủ tục này vẫn tiềm ẩn một loạt các biến chứng về thể chất và rủi ro tâm lý. Nhiều chiến dịch ủng hộ phụ nữ và nhân quyền hiện đang tập trung vào việc làm cho các hoạt động cắt bao quy đầu của phụ nữ không được khuyến khích tại địa phương và bị đặt ra ngoài vòng pháp luật bởi các quốc gia nơi thực hành. Ngay cả ở Hoa Kỳ, nơi mà việc cắt bao quy đầu ở nam giới đã được tiến hành trên quy mô lớn mà không có câu hỏi nào trong nhiều thập kỷ, người ta mới chú ý đến những tác động tâm lý mà chấn thương thời thơ ấu có thể gây ra cho trẻ nhỏ với dương vật. Để tìm hiểu thêm, bạn có thể tham khảo các tuyên bố của Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ về  Cắt bao quy đầu ở nam giới  và  Cắt bỏ bộ phận sinh dục nữ. Ngoài những khác biệt về mặt giải phẫu, những rủi ro sức khỏe dự kiến ​​và bối cảnh văn hóa xã hội đối với mỗi người khiến việc cắt bao quy đầu ở nam và nữ trở thành hai chủ đề sức khỏe hiện đại khác biệt.