HIV do oral sex không dùng bao cao su?

 Alice thân yêu,

Từ mới nhất về quan hệ tình dục bằng miệng mà không cần bao cao su là gì? Nguy cơ lây nhiễm HIV cho mỗi bạn tình, có và không có tiếp xúc khi xuất tinh đạt cực khoái là gì? Chắc chắn tôi biết rằng đây được cho là hành vi có nguy cơ thấp, nhưng nếu đúng như vậy, tại sao vẫn có nhiều người đồng tính nam nhiễm HIV? Có phải tất cả họ đều có quan hệ tình dục qua đường hậu môn không được bảo vệ? Nhiều người bạn của tôi thực hành quan hệ tình dục bằng miệng mà không có bao cao su và tôi nói với họ rằng họ thật điên rồ nhưng tôi không có dữ liệu chắc chắn để chứng minh rủi ro vì không một trường hợp HIV nào được chứng minh là lây truyền qua quan hệ tình dục bằng miệng.

Đã ký,
khó chịu

Thân mến,

Đầu tiên, thật tốt khi lưu ý rằng những người đồng tính nam không phải là nhóm dân số duy nhất bị nhiễm HIV - nhiều nam giới, phụ nữ và những người không thuộc giới tính song tính, bất kể xu hướng tình dục hoặc giới tính của bạn tình của họ, đang sống chung với HIV hàng ngày. Nói chung, nguy cơ lây truyền HIV khi quan hệ tình dục bằng miệng, ngay cả khi không sử dụng bao cao su hoặc màng chắn nha khoa, là khá thấp, mặc dù có một số yếu tố có thể làm tăng khả năng lây truyền (thêm về vấn đề này một chút). Mặc dù lây truyền có thể xảy ra do quan hệ tình dục qua đường hậu môn mà không dùng bao cao su, nhưng đó không phải là lý do duy nhất khiến nam quan hệ tình dục đồng giới (MSM) có tỷ lệ nhiễm HIV cao hơn. Có những yếu tố phức tạp góp phần vào việc này như không biết tình trạng nhiễm HIV của họ, sử dụng chất gây nghiện, phân biệt đối xử xã hội và các vấn đề văn hóa (chẳng hạn như không được tiếp cận với dịch vụ chăm sóc sức khỏe có chất lượng), và hiện có tỷ lệ nhiễm HIV cao trong cộng đồng MSM. Về lý do tại sao bạn bè của bạn quan hệ tình dục bằng miệng mà không có bao cao su, có thể vì bất kỳ lý do nào.

Bạn bè của bạn cũng có thể đã nhầm lẫn rằng nguy cơ nhiễm HIV thấp hơn khi quan hệ tình dục bằng miệng không được bảo vệ mà không có rủi ro. Đúng là quan hệ tình dục bằng miệng không được bảo vệ có nguy cơ lây truyền HIV thấp hơn so với quan hệ tình dục qua đường âm đạo hoặc hậu môn không được bảo vệ. Mặc dù vi-rút có thể xâm nhập vào cơ thể qua các màng nhầy lót trong âm đạo, trực tràng, niệu đạo hoặc miệng nhưng lây truyền qua âm đạo và trực tràng là phổ biến nhất.

Tuy nhiên, mặc dù rủi ro khi quan hệ tình dục bằng miệng được biết là tương đối thấp, Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh(CDC) tuyên bố rằng một số yếu tố khác, chẳng hạn như vết loét hở trong miệng của một người, có thể làm tăng nguy cơ lây truyền HIV qua đường miệng. Một người nhiễm HIV có thể có tinh dịch với nồng độ virus tương đối cao. Bạn tình của những người sản xuất tinh dịch có thể giảm nguy cơ nhiễm HIV bằng cách không để tinh dịch tiếp xúc với bất kỳ màng nhầy nào, kể cả niêm mạc miệng. Chất lỏng trước khi xuất tinh (xuất tinh trước) cũng chứa HIV, nhưng vì nồng độ thấp hơn và thường có rất ít chất lỏng nên nó không được coi là một yếu tố rủi ro đáng kể. Về mặt cunnilingus (quan hệ tình dục bằng miệng được thực hiện với người có âm đạo), kinh nguyệt là thời điểm có nguy cơ lây truyền HIV cao nhất đối với người cho vì có nồng độ HIV cao trong máu của người dương tính với HIV. Cũng có một rủi ro nhỏ hơn trong thời gian không phải là thời kỳ kinh nguyệt vì dịch tiết âm đạo cũng có thể chứa vi-rút. Một người dương tính với HIV khi quan hệ tình dục bằng miệng về mặt lý thuyết cũng có thể truyền vi-rút cho người nhận, nhưng nguy cơ này là rất nhỏ. Sử dụng bao cao su hoặc miếng chắn nha khoa khi quan hệ tình dục bằng miệng làm giảm đáng kể nguy cơ lây truyền HIV. Ngoài ra, việc sử dụng dự phòng trước phơi nhiễm (PrEP) có thể giúp giảm nguy cơ người bị nhiễm bệnh, đặc biệt là đối với những người có nguy cơ cao hơn. Sử dụng bao cao su hoặc miếng chắn nha khoa khi quan hệ tình dục bằng miệng làm giảm đáng kể nguy cơ lây truyền HIV. Ngoài ra, việc sử dụng dự phòng trước phơi nhiễm (PrEP) có thể giúp giảm nguy cơ người bị nhiễm bệnh, đặc biệt là đối với những người có nguy cơ cao hơn. Sử dụng bao cao su hoặc miếng chắn nha khoa khi quan hệ tình dục bằng miệng làm giảm đáng kể nguy cơ lây truyền HIV. Ngoài ra, việc sử dụng dự phòng trước phơi nhiễm (PrEP) có thể giúp giảm nguy cơ người bị nhiễm bệnh, đặc biệt là đối với những người có nguy cơ cao hơn.

Cuối cùng, bạn bè của bạn có thể muốn xem xét rằng các bệnh lây truyền qua đường tình dục (STIs) khác có thể lây truyền qua quan hệ tình dục bằng miệng. Ví dụ, bệnh mụn rộp và bệnh lậu lây truyền qua đường miệng dễ dàng hơn nhiều so với HIV. Và những STI khác này thường không có triệu chứng (có nghĩa là một người không gặp bất kỳ triệu chứng nào mặc dù bị nhiễm trùng), vì vậy khó có thể biết liệu một trong hai đối tác có bị nhiễm trùng hay không. Nếu một người có hoạt động tình dục, nên đi xét nghiệm STI thường xuyên, ngay cả khi họ không có triệu chứng.

Bạn là một người chu đáo vì đã cố gắng quan tâm đến sức khỏe của bạn bè. Nếu bạn lo lắng về hành vi của họ, bạn có thể thử trò chuyện với họ về nhận thức của họ về rủi ro. Bạn có thể muốn chia sẻ thông tin này với họ để khuyến khích họ đưa ra quyết định sáng suốt hơn, nhưng cuối cùng, bạn không thể đưa ra quyết định thay cho họ. 

Đây là để quan hệ tình dục an toàn hơn,