Liệu một trinh nữ cần một phết tế bào cổ tử cung?

 Alice thân yêu,

Liệu một trinh nữ có cần phải làm phết tế bào cổ tử cung? Có phải ung thư cổ tử cung là căn bệnh duy nhất mà phết tế bào cổ tử cung phát hiện được không? Các phương tiện lây nhiễm ung thư cổ tử cung và bất kỳ bệnh nào khác có thể được phát hiện bằng phết tế bào cổ tử cung là gì?

- Mới lúc này

Kính gửi New at this,

Việc cập nhật các khuyến nghị về sức khỏe khác nhau chắc chắn có thể gây nhầm lẫn, vì vậy thật tuyệt khi bạn chủ động trong việc chăm sóc phòng ngừa cho mình! Xét nghiệm Papanicolaou (còn được gọi là xét nghiệm Pap hoặc phết tế bào cổ tử cung) được sử dụng để phát hiện những thay đổi tế bào hoặc tế bào bất thường trên cổ tử cung có thể trở thành tiền ung thư hoặc ung thư (xét nghiệm cũng có thể được sử dụng để phát hiện những thay đổi không phải ung thư). Trước đây, những người có cổ tử cung nên bắt đầu làm xét nghiệm Pap ba năm sau khi bắt đầu hoạt động tình dục hoặc trước 21 tuổi, tùy theo điều kiện nào đến trước. Tuy nhiên, Lực lượng Đặc nhiệm Dịch vụ Dự phòng Hoa Kỳ (USPSTF) gần đây đã cập nhật các  khuyến nghị, hiện không đề cập đến tiền sử tình dục trước đây. Bạn cũng hỏi về cách một người mắc bệnh ung thư cổ tử cung. Mọi người không thực sự mắc bệnh ung thư cổ tử cung: nghiên cứu hiện tại chỉ ra một số chủng vi rút gây u nhú ở người (HPV) có nguy cơ cao là nguyên nhân chính gây ung thư cổ tử cung. Có lẽ bạn đã sẵn sàng để biết thêm chi tiết về Paps? Bằng mọi cách, xin vui lòng tiếp tục đọc!

Về các khuyến nghị sàng lọc được cập nhật: sự thay đổi này là do phát hiện ra rằng những người trẻ dưới 21 tuổi ít có khả năng được chẩn đoán mắc bệnh ung thư cổ tử cung hơn và nếu có các tế bào cổ tử cung bất thường, họ có nhiều khả năng tự khỏi hơn. Các khuyến nghị hiện tại dành cho những người có cổ tử cung từ 21 đến 65 tuổi nên sàng lọc ung thư cổ tử cung ba năm một lần và những người từ 30 đến 65 tuổi nên sàng lọc ba hoặc năm năm một lần, tùy thuộc vào loại xét nghiệm được chọn. Cụ thể hơn, xét nghiệm Pap cũng có thể được kết hợp với xét nghiệm HPV trong khoảng thời gian ba hoặc năm năm đó. HPV thường lây truyền qua tiếp xúc bộ phận sinh dục, chẳng hạn như quan hệ tình dục qua đường âm đạo, hậu môn hoặc miệng. Với ý nghĩ đó, xét nghiệm Pap chắc chắn là một công cụ ban đầu hữu ích để xác định và hướng tới việc ngăn ngừa sự phát triển của ung thư cổ tử cung.

Về kết quả xét nghiệm Pap, có ba kết quả có thể xảy ra:

• Bình thường (đôi khi được gọi là âm tính):  không phát hiện tế bào bất thường nào và không cần thực hiện hành động nào cho đến lần kiểm tra định kỳ tiếp theo
• Không rõ ràng:  nhà cung cấp dịch vụ y tế không biết liệu các tế bào được thu thập là bình thường hay bất thường và có thể thực hiện thêm xét nghiệm ngay để loại trừ các vấn đề tiềm ẩn hoặc có thể thực hiện một xét nghiệm Pap khác sau sáu tháng hoặc một năm
• Bất thường:  các tế bào được thu thập từ cổ tử cung trông không bình thường

Trong trường hợp tìm thấy các tế bào bất thường, có thể khuyến nghị xét nghiệm bổ sung để điều tra thêm về phát hiện đó (tùy thuộc vào kết quả bất thường cụ thể) có thể bao gồm xét nghiệm HPV. 

Mặc dù HPV là nguyên nhân phổ biến nhất gây ung thư cổ tử cung, nhưng xét nghiệm dương tính với HPV không nhất thiết có nghĩa là ung thư sẽ phát triển - có thể mất nhiều năm để các tế bào bất thường phát triển thành ung thư cổ tử cung. Tin tốt là trong một số trường hợp, hệ thống miễn dịch sẽ chống lại HPV và các tế bào bất thường sẽ tự biến mất. Xét nghiệm HPV dương tính sau xét nghiệm Pap bất thường có thể dẫn đến việc theo dõi thêm các tế bào (tức là xét nghiệm Pap thường xuyên hơn) và một kế hoạch điều trị cụ thể.

Tuy nhiên, bất kể tiền sử tình dục của bạn là gì, việc nói chuyện với bác sĩ phụ khoa hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe sinh sản sẽ giúp bạn xác định xem đã đến thời điểm thích hợp để bắt đầu làm xét nghiệm Pap hay chưa và giúp trả lời bất kỳ câu hỏi nào khác mà bạn có thể có về sức khỏe tình dục của mình. Bạn cũng có thể hỏi họ về việc tiêm vắc-xin HPV, loại vắc-xin này thường cung cấp khả năng bảo vệ tốt nhất chống lại các chủng vi-rút HPV thường gây ung thư cổ tử cung khi bạn tiêm vắc-xin trước khi hoạt động tình dục. Bạn muốn tìm hiểu thêm về chủ đề này? Cân nhắc trò chuyện với một chuyên gia nâng cao sức khỏe để có thêm thông tin. Bạn cũng có thể quan tâm đến việc duyệt  danh mục Sức khỏe tình dục của phụ nữ  trong  Go Ask Alice! Kho lưu trữ về Tình dục & Sức khỏe Sinh sản .