Sợ hãi và vô vọng với mụn rộp

 Alice thân yêu, 

Tôi đã được chẩn đoán mắc bệnh herpes simplex 2. Không vui chút nào. Bây giờ tôi sợ nghĩ đến việc quan hệ tình dục với bất kỳ ai không có nó. Từ nghiên cứu tôi đã thực hiện cho đến nay, tôi đã đi đến kết luận rằng quan hệ tình dục không an toàn, ngay cả khi có bao cao su và không có vết loét. Tôi thực sự không mong muốn được ở một mình hoặc không có tình dục trong suốt phần đời còn lại của mình, nhưng tôi không muốn truyền bệnh cho người mà tôi đủ quan tâm để quan hệ tình dục. Có ai đang nghiên cứu về cách chữa bệnh mụn rộp không? Bạn có thể giới thiệu tài liệu đọc? Một cái gì đó kỹ thuật mô tả các khía cạnh virus và miễn dịch của bệnh?

Đã ký,
vô vọng ở NY

Kính gửi Hopeless ở NY, 

Sự cống hiến của bạn để tổng hợp thông tin về chẩn đoán của bạn thật đáng ngưỡng mộ. Mặc dù không có cách chữa khỏi mụn rộp, nhưng có những phương pháp điều trị để xử lý các triệu chứng và phương pháp phòng ngừa để bảo vệ bạn tình của bạn. Thực tế là mụn rộp là một bệnh lây truyền qua đường tình dục (STI) phổ biến, có nghĩa là bạn không đơn độc cũng như không có sự hỗ trợ. Nhiều người bị mụn giộp đã có thể có một cuộc sống đầy đủ bao gồm khả năng có được những mối quan hệ gắn bó lâu dài.  

Herpes simplex là một loại vi-rút phổ biến lây lan qua tiếp xúc trực tiếp giữa da với da. Nếu bạn quan tâm đến đặc điểm của các chủng khác nhau, kể cả chủng bạn đã được chẩn đoán, bạn có thể xem phần Hỏi & Đáp  Mụn rộp là gì?. Các triệu chứng giống như cúm gặp phải trong đợt bùng phát đầu tiên hiếm khi xuất hiện trong các đợt bùng phát tiếp theo, nhưng mụn rộp ảnh hưởng đến mỗi người một cách khác nhau. Một số người bị tái phát thường xuyên, trong khi những người khác hiếm khi làm. Đối với nhiều người, con số này giảm dần theo thời gian. Với mỗi lần tái phát, cơ thể bạn sẵn sàng hơn để chống lại nhiễm trùng, do đó thường có ít vết loét hơn, chúng lành nhanh hơn và đợt bùng phát ít đau hơn. Các yếu tố sau đây có thể gây ra tình trạng này: phẫu thuật, bệnh tật, căng thẳng, mệt mỏi, kích ứng da (chẳng hạn như cháy nắng), chế độ ăn uống, kinh nguyệt hoặc ma sát quá mức khi quan hệ tình dục. 

Lo lắng về việc lây truyền cho đối tác là điều dễ hiểu. Quan hệ tình dục có nguy cơ lây truyền mụn rộp đáng kể từ khi các triệu chứng đầu tiên như ngứa, ngứa ran hoặc các cảm giác khác trên da xuất hiện cho đến khi vùng da đó lành hẳn. Ngay cả khi không có bất kỳ triệu chứng nào có thể phát hiện được, vi-rút vẫn có thể hoạt động và lây truyền trong giai đoạn phát tán vi-rút hoặc phát tán không có triệu chứng. Trong thời gian này, vi-rút di chuyển dọc theo các dây thần kinh và xuất hiện trên bề mặt da và các vị trí màng nhầy. Tin tốt là quan hệ tình dục trong thời gian không có triệu chứng thì ít có khả năng gây nhiễm trùng hơn; cần thận trọng vì mọi người có xu hướng quan hệ tình dục thường xuyên hơn khi họ không có vết loét, điều này có thể làm tăng nguy cơ lây truyền.  

Bạn đã đề cập đến mối quan tâm về việc quan hệ tình dục không an toàn ngay cả khi có bao cao su. Mặc dù nên hạn chế quan hệ tình dục trong thời gian bùng phát, nhưng nguy cơ lây truyền ngoài những khoảng thời gian này và với bao cao su hoặc hàng rào latex là thấp. Để giảm lây truyền hơn nữa, việc quản lý các triệu chứng và giảm số lần bùng phát cũng có thể bảo vệ bạn tình. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể trao đổi với bạn về các lựa chọn điều trị khác nhau được FDA chấp thuận hiện có — acyclovir, famciclovir và valacyclovir — có thể làm giảm số lần bùng phát, rút ​​ngắn thời gian bùng phát và sau đó giảm lây lan vi-rút không triệu chứng có thể góp phần để truyền tải. Ngoài ra, duy trì sức khỏe tổng thể tốt bằng cách kiểm soát mức độ căng thẳng của bạn, ăn uống điều độ và ngủ đủ giấc cũng có thể làm giảm các đợt bùng phát.  

Chẩn đoán này có thể khó khăn và có vẻ đáng sợ khi xem xét thảo luận với các đối tác. Tuy nhiên, bạn có quyền kiểm soát địa điểm và cách thức bạn muốn thực hiện cuộc trò chuyện này. Chọn một thời gian và địa điểm riêng tư và đề cập đến chủ đề một cách bình tĩnh, thoải mái là những nơi tuyệt vời để bắt đầu. Ngoài ra, bạn không cần phải đề cập đến vấn đề này ngay khi gặp ai đó, nhưng bạn nên thảo luận về chẩn đoán của mình trước khi có bất kỳ quan hệ tình dục nào. Có thể hữu ích nếu tiếp cận cuộc trò chuyện không phải như một lời thú nhận, mà như một sự khởi đầu của một cuộc thảo luận về những mối quan tâm và cân nhắc của mọi người liên quan khi nói đến tình dục. Cung cấp không gian và thời gian để xử lý thông tin cũng có thể giúp đối tác của bạn đồng ý với chẩn đoán của bạn. Bạn luôn có thể quay lại chủ đề này khi đã sẵn sàng tiếp tục.  

Để biết thêm thông tin,  Hiệp hội Sức khỏe Tình dục Hoa Kỳ (ASHA)  là một nguồn có thể cung cấp nghiên cứu gần đây nhất về mụn rộp và các phương pháp điều trị cũng như phương pháp chữa trị tiềm năng của nó. ASHA cũng có thông tin về  các nhóm hỗ trợ  mà bạn có thể liên hệ để được hướng dẫn thêm. 

Bảo trọng,