Tác hại lâu dài của mụn cóc sinh dục đối với phụ nữ

 Alice thân yêu,

Một người bạn gái cũ nói với tôi rằng gần đây cô ấy bị mụn cóc ở bộ phận sinh dục. Cô ấy là một trinh nữ vào thời điểm chúng tôi gặp nhau nên có thể tôi lây nó cho cô ấy. Tôi đang chờ kết quả xét nghiệm nhưng chắc chắn tôi đã bị nhiễm bệnh. Tôi đã biết (quá muộn!) rằng chúng ta không thể loại bỏ vi-rút. Nếu sau này tôi kết hôn, liệu tôi có phải dùng bao cao su cả đời với vợ để không lây virus cho cô ấy không? Các biến chứng cho phụ nữ là gì?

— NANH

Dear NANH,

Mụn cóc sinh dục, còn được gọi là condyloma, là sự phát triển do một số chủng vi rút u nhú ở người (HPV) gây ra. Chúng thường, nhưng không phải lúc nào cũng lây lan qua đường tình dục. Thời gian ủ bệnh (thời gian từ khi tiếp xúc đến khi xuất hiện khối u) có thể từ vài tuần đến nhiều tháng hoặc nhiều năm. Một số người chứa vi-rút và truyền vi-rút cho người khác mà không bao giờ tự phát triển khối u. Các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra rằng vi-rút có thể được tìm thấy ở một số người trước khi sinh hoạt tình dục. Với thời gian ủ bệnh dài và sự hiện diện tiềm tàng của vi-rút mà không có bất kỳ hoạt động tình dục nào, thường rất khó xác định ai đã lây nhiễm cho ai (chưa kể khi nào).

Các phương pháp điều trị mụn cóc sinh dục hiện có không loại bỏ hoàn toàn vi-rút khỏi cơ thể. Thay vào đó, việc điều trị nhằm mục đích loại bỏ sự phát triển khó chịu, giảm số lượng hạt vi-rút và có lẽ kích thích phản ứng miễn dịch để giúp kiểm soát nhiễm trùng. Điều trị phụ thuộc vào các khu vực liên quan. Trong hầu hết các trường hợp, hóa chất, đốt điện (nhiệt), liệu pháp áp lạnh (đông lạnh) hoặc điều trị bằng laser được sử dụng. Cắt bỏ (phẫu thuật loại bỏ mô bị nhiễm bệnh) chỉ thỉnh thoảng được sử dụng. Hầu hết các phương pháp điều trị được thực hiện tại văn phòng của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe và được điều chỉnh theo nhu cầu của bệnh nhân.

Mụn cóc sinh dục không phải do cùng một chủng vi-rút có liên quan đến ung thư cổ tử cung gây ra. Nếu bạn bị mụn cóc sinh dục, bạn có thể truyền vi-rút cho (những) đối tác trong tương lai, tuy nhiên, bạn sẽ không truyền loại vi-rút có khả năng ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe lâu dài đối với phụ nữ (trừ khi bạn cũng bị nhiễm những chủng đó ). Mặc dù bạn tình của bạn có thể không hào hứng với ý tưởng bị mụn cóc ở bộ phận sinh dục, điều này có thể khiến bạn xấu hổ và khó chịu, nhưng không có hậu quả nghiêm trọng nào về sức khỏe. Để giúp giảm nguy cơ lây truyền, bạn có thể muốn sử dụng bao cao su và/hoặc màng chắn với (những) bạn tình tương lai của mình. Hãy nhớ rằng những phương pháp này không hiệu quả 100% vì vi-rút có thể hiện diện trên những vùng da không được che chắn.

May mắn thay, có một lựa chọn phòng ngừa khác. Hiện đã có hai loại vắc-xin bảo vệ chống lại các chủng vi-rút HPV thông thường — cả hai phiên bản đều bảo vệ chống lại các chủng vi-rút HPV liên quan đến ung thư cổ tử cung, một phiên bản cũng bảo vệ chống lại các chủng vi-rút HPV dẫn đến mụn cóc sinh dục. Để tìm hiểu thêm về vắc-xin HPV, hãy đọc các câu hỏi liên quan bên dưới. Nếu bạn hoặc (những) bạn tình của bạn ở trong độ tuổi được phê duyệt, vắc-xin có thể hữu ích trong việc ngăn ngừa lây truyền mụn cóc sinh dục.

Xét về ảnh hưởng sức khỏe lâu dài của HPV đối với phụ nữ, một số chủng HPV nhất định (không liên quan đến mụn cóc sinh dục) có liên quan đến U nội biểu mô cổ tử cung (CIN), còn được gọi là chứng loạn sản cổ tử cung (tế bào phát triển bất thường trên cổ tử cung của bạn). Nếu không được kiểm soát và điều trị, nó có thể tiến triển, có thể dẫn đến ung thư; hoặc, nó có thể tự chữa lành. Loạn sản càng nặng thì càng dễ tiến triển thành ung thư. Chứng loạn sản nhẹ có thể tự khỏi mà không cần điều trị. (Để biết thêm thông tin về chứng loạn sản, hãy đọc Chứng loạn sản là gì?.) Có phương pháp điều trị hiệu quả cho CIN và ung thư cổ tử cung. Chúng tôi khuyên những phụ nữ nghi ngờ mắc bệnh bao quy đầu nên được đánh giá kỹ lưỡng, bao gồm xem cổ tử cung qua kính hiển vi đặc biệt được gọi là máy soi cổ tử cung. Người ta cũng khuyên rằng tất cả phụ nữ nên làm phết tế bào cổ tử cung (để kiểm tra chứng loạn sản cổ tử cung) ít nhất ba năm một lần, trong vòng ba năm kể từ khi bắt đầu hoạt động tình dục hoặc khi họ bước sang tuổi 21, tùy điều kiện nào đến trước.

Với đối tác tương lai của bạn, hai bạn có thể quyết định rằng bạn cảm thấy thoải mái với quyết định chung không sử dụng bao cao su. Trước khi từ bỏ các biện pháp phòng ngừa tình dục an toàn hơn, bạn có thể hỏi nhau; Tôi có sẵn sàng điều trị mụn cóc nếu tôi bị chúng không? Việc truyền mụn cóc cho bạn tình của tôi có gây căng thẳng cho mối quan hệ của chúng tôi không? Trong khi bạn đang ở đó, tại sao không xem xét cùng nhau thử nghiệm các bệnh lây truyền qua đường tình dục (STIs) khác?

Để biết thêm thông tin, hãy nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe, người cung cấp kết quả xét nghiệm cho bạn. Bạn cũng có thể thử Trung tâm tài nguyên phòng chống ung thư cổ tử cung và HPV của Hiệp hội sức khỏe tình dục Hoa Kỳ (ASHA) để biết thông tin về chẩn đoán, điều trị, phòng ngừa, hỗ trợ tinh thần và giới thiệu.