Cortisol, trầm cảm và giảm cân

 Alice thân yêu,

Gần đây tôi đã đi khám bác sĩ vì tôi không thể giảm cân. Tôi đã ăn kiêng thành công, kèm theo một kế hoạch tập thể dục hợp lý, nhưng tôi không thấy kết quả thực sự. Một loạt các xét nghiệm đã được thực hiện - Tôi có huyết áp tối ưu, lượng cholesterol thấp và tôi không bị tiểu đường. Tuy nhiên, khi mức độ cortisol của tôi được kiểm tra - chúng rất cao. Bác sĩ nghi ngờ có khả năng tôi mắc Hội chứng Cushing - nhưng một xét nghiệm khác đã được tiến hành và kết quả là âm tính.

Tôi đang nghiên cứu trên internet và phát hiện ra rằng có mối liên hệ giữa quá nhiều cortisol và chứng trầm cảm. Tôi được chẩn đoán mắc chứng trầm cảm lâm sàng khi tôi 12 tuổi (hiện tôi 21 tuổi). Và tôi hiện đang được điều trị. Mối liên hệ giữa mức độ cortisol và trầm cảm là gì? Có phải nồng độ cortisol quá mức là một biểu hiện thể chất của bệnh trầm cảm? Hay sự dư thừa cortisol vì một số lý do khác gây ra trầm cảm? Lượng cortisol dư thừa có gây tăng cân hay trong trường hợp của tôi ngăn cản quá trình giảm cân? Và nếu có mối liên hệ - liệu việc điều trị chứng trầm cảm lâm sàng (dưới dạng thuốc kê đơn) có giúp ích cho tôi không?

Tôi đã không thể tìm thấy câu trả lời ở bất cứ đâu, hoặc ít nhất là một nguồn tốt để bảo tôi ngừng lo lắng — mọi trợ giúp đều được đánh giá cao

Cám ơn
"Mợ chảnh phố Tàu"

Kính gửi "Mũm mĩm ở khu phố Tàu,"

Bạn đã thực hiện bước đầu tiên bằng cách đến gặp một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Tìm hiểu về tình trạng sức khỏe của bạn — kiểm tra lượng cholesterol và huyết áp — là một cách tốt để bắt đầu. Nhiều người bị trầm cảm đối phó với sự dao động trọng lượng cơ thể. Nếu không biết các chi tiết cụ thể về chế độ ăn uống, thói quen tập thể dục và tiền sử bệnh của bạn, rất khó để xác định chính xác mức độ cortisol sẽ ảnh hưởng đến cân nặng của bạn.

Theo như mối quan hệ giữa trầm cảm và cortisol, đây là những gì đã biết. Cortisol là một loại hormone do cơ thể tiết ra có tác dụng điều chỉnh quá trình trao đổi chất và huyết áp. Nó cũng đóng một vai trò quan trọng trong phản ứng căng thẳng và được gọi là "hoocmon căng thẳng". Khi bị căng thẳng, cơ thể chúng ta rơi vào trạng thái "chiến đấu hay bỏ chạy". Điều này xảy ra khi một số loại kích thích giác quan (ví dụ: sấm sét, giao thông, đánh nhau với bạn của bạn, v.v.) kích hoạt não. Bộ não nhận thức được mối đe dọa và kích hoạt hệ thống thần kinh và nội tiết để chuẩn bị cho cơ thể nhanh chóng phòng thủ hoặc chạy trốn. Một khía cạnh sinh lý của phản ứng chiến đấu hoặc bỏ chạy là giải phóng cortisol. Khi bị căng thẳng về thể chất và/hoặc tâm lý, cortisol hoạt động để phân hủy axit béo để sử dụng làm năng lượng. Một khi bộ não nhận thức được mối đe dọa đã biến mất, nó gửi tín hiệu để đưa cơ thể trở lại trạng thái bình tĩnh. Tuy nhiên, với sự căng thẳng liên tục, cơ thể rơi vào trạng thái căng thẳng mãn tính và tuyến thượng thận liên tục tiết ra cortisol. Quá nhiều cortisol có hại. Ví dụ, quá nhiều cortisol sẽ phá vỡ các tế bào bạch cầu, cản trở hệ thống miễn dịch. Sự dư thừa cũng làm tăng lượng axit béo tự do trong động mạch, theo thời gian có thể dẫn đến tắc động mạch. Ngoài ra, lượng cortisol tiết ra khi căng thẳng khác nhau ở mỗi người. Sự dư thừa cũng làm tăng lượng axit béo tự do trong động mạch, theo thời gian có thể dẫn đến tắc động mạch. Ngoài ra, lượng cortisol tiết ra khi căng thẳng khác nhau ở mỗi người. Sự dư thừa cũng làm tăng lượng axit béo tự do trong động mạch, theo thời gian có thể dẫn đến tắc động mạch. Ngoài ra, lượng cortisol tiết ra khi căng thẳng khác nhau ở mỗi người.

Căng thẳng có gây ra nồng độ cortisol cao và tăng cân hay không vẫn chưa rõ ràng. Vì vai trò của cortisol khi bị căng thẳng là cung cấp năng lượng cho cơ thể nên kết quả có thể làm tăng cảm giác thèm ăn. Vì vậy, căng thẳng có thể dẫn đến nồng độ cortisol khiến người ta thèm ăn, điều này có thể gây tăng cân, khó giảm cân hoặc tăng cân ở một số vùng nhất định trên cơ thể (các nhà khoa học đã biết rằng nồng độ cortisol tăng cao có xu hướng gây tích tụ mỡ ở vùng bụng ).

Ở cả trẻ em và người lớn bị trầm cảm, các bác sĩ đã tìm thấy nồng độ cortisol tăng cao, tương tự như ở những người bị căng thẳng mãn tính. Không hoàn toàn rõ ràng liệu nồng độ cortisol cao có gây ra trầm cảm hay không. Không phải tất cả những người có nồng độ cortisol cao đều bị trầm cảm và không phải tất cả những người bị trầm cảm đều có nồng độ cortisol cao. Trầm cảm lâm sàng là một tình trạng phức tạp được kích hoạt bởi nhiều yếu tố di truyền, môi trường và sinh hóa.

Bạn đã nói chuyện với hoặc bạn có định nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình về việc được chẩn đoán mắc chứng trầm cảm ở tuổi mười hai không? Nếu không, bạn có thể cân nhắc đặt một cuộc hẹn để nói về điều đó và thảo luận xem liệu thuốc điều trị trầm cảm có phù hợp với bạn hay không. Thuốc có thể là một phương pháp điều trị trầm cảm hiệu quả, nhưng một số loại thuốc này khiến trọng lượng cơ thể dao động. Trao đổi với bác sĩ và/hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe tâm thần về mục tiêu giảm cân của bạn để họ có thể cân nhắc nếu bạn chọn dùng thuốc theo toa. Nghiên cứu chỉ ra rằng thuốc kết hợp với liệu pháp nói chuyện là chiến lược điều trị trầm cảm hiệu quả nhất.

Bạn cũng đề cập rằng bạn đã tuân theo một kế hoạch tập thể dục hợp lý. Giữ nó lên! Hoạt động thể chất thường xuyên rất đáng để nỗ lực. Tập thể dục có thể kích hoạt tâm trạng cao hơn và tạo ra cảm giác hạnh phúc tổng thể tốt hơn. Trên thực tế, các nghiên cứu đã chỉ ra rằng mọi người có thể cải thiện các triệu chứng trầm cảm bằng cách tập thể dục ít nhất ba lần mỗi tuần. Ngay cả 10 đến 15 phút hoạt động cũng có thể giúp cải thiện tâm trạng trong thời gian ngắn. Để giúp duy trì động lực của bạn, hãy tìm một hoạt động thú vị, tạo một danh sách các bài hát giúp bạn phấn chấn và/hoặc lập kế hoạch với một người bạn tập luyện.

Nếu bạn thấy mình thường xuyên thích tập thể dục nhưng vẫn không đạt được mục tiêu giảm cân, hãy sắp xếp một cuộc hẹn với huấn luyện viên cá nhân hoặc nhà sinh lý học thể dục. Có thể loại, cường độ, tần suất và thời gian hoạt động thể chất của bạn không tối ưu để giảm cân cho bạn. Hoặc, có thể mục tiêu của bạn là không thực tế. Để hiểu rõ nhất, hãy hợp tác với các chuyên gia chăm sóc sức khỏe và thể dục.

Sử dụng chiến lược "bước nhỏ" là một trong những cách tốt nhất để tiến hành. Thực hiện mỗi ngày một lần, và sắp xếp một cuộc hẹn khác với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.