Rối loạn nhân cách thể bất định

 Chào Alice,

Tôi nghĩ rằng tôi có thể bị rối loạn nhân cách ranh giới. Làm thế nào nó được chẩn đoán, làm thế nào nó có thể được điều trị, và nó chính xác là gì?

Cảm ơn.

Bạn đọc thân mến,

Rối loạn nhân cách ranh giới (BPD) là một chứng rối loạn tâm thần nghiêm trọng được đánh dấu bằng một kiểu bất ổn liên tục trong hành vi, tâm trạng, hình ảnh bản thân và hoạt động. Những biến động liên tục này có thể cản trở nghiêm trọng ấn tượng của một người về bản sắc riêng, các mối quan hệ công việc, cuộc sống gia đình và sự phát triển cá nhân cũng như nghề nghiệp của họ. Một số người mắc bệnh BPD cũng có tỷ lệ cao mắc các rối loạn tâm thần đồng thời, chẳng hạn như tâm trạng, lo lắng và rối loạn ăn uống, cùng với lạm dụng chất gây nghiện, tự làm hại bản thân, suy nghĩ và hành vi tự tử cũng như tự tử. Nếu lo lắng rằng mình có thể mắc phải vấn đề này hoặc các vấn đề sức khỏe tâm thần khác, bạn nên nói chuyện với một chuyên gia. Chuyên gia sức khỏe tâm thần, chẳng hạn như nhà tâm lý học hoặc nhân viên xã hội lâm sàng, có thể đưa ra chẩn đoán bệnh BPD sau khi phỏng vấn kỹ lưỡng và khám sức khỏe. Thông qua liệu pháp tâm lý, và có khả năng là dùng thuốc,

Nguyên nhân cụ thể của bệnh BPD vẫn chưa rõ ràng, nhưng nghiên cứu cho thấy các yếu tố di truyền, não bộ, môi trường và xã hội đều có khả năng liên quan. Về mặt di truyền học, những người có thành viên thân thiết trong gia đình mắc chứng rối loạn này có khả năng được chẩn đoán cao gấp năm lần. Hơn nữa, nhiều người mắc chứng rối loạn này cho biết họ đã trải qua những sự kiện đau thương trong cuộc sống, chẳng hạn như bị lạm dụng hoặc bị bỏ rơi trong thời thơ ấu. Tuy nhiên, một số người mắc bệnh BPD không có tiền sử chấn thương và nhiều người có tiền sử trải qua các sự kiện đau thương trong cuộc sống lại không mắc bệnh này. Tương tự như vậy, các nghiên cứu cho thấy những người được chẩn đoán có những thay đổi về cấu trúc và chức năng trong não, đặc biệt là ở các khu vực kiểm soát các xung động và điều tiết cảm xúc.  

Điều gì khiến bạn nghĩ rằng bạn có thể mắc bệnh BPD? Có lẽ bạn đã đọc một bài báo hoặc nói chuyện với một người bạn đề cập đến chẩn đoán cùng với các triệu chứng của chính họ. Bạn có thể cố gắng xác định những suy nghĩ và hành vi khiến bạn lo lắng để có thể mô tả chúng với chuyên gia sức khỏe tâm thần hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Chẩn đoán bệnh BPD dựa trên một cuộc phỏng vấn kỹ lưỡng và khám sức khỏe toàn diện, có thể giúp loại trừ các nguyên nhân tiềm ẩn khác gây ra các triệu chứng. Cũng có thể là bạn đang gặp phải một số lo ngại về sức khỏe tâm thần khác hoặc sự kết hợp của các tình trạng. Ngoài ra, có thể bạn đang trải qua những thăng trầm bình thường trong cuộc sống hàng ngày. Đặt lịch hẹn với chuyên gia có thể giúp xác định những gì bạn đang gặp phải và xác định hướng hành động phù hợp nhất.

Tin tốt là những người mắc chứng rối loạn nhân cách ranh giới có thể được điều trị và trải qua các triệu chứng ít hoặc ít nghiêm trọng hơn và chất lượng cuộc sống được cải thiện. tâm lý trị liệu (hay “liệu ​​pháp nói chuyện”) là phương pháp điều trị chính cho những người mắc bệnh BPD, và cả liệu pháp tâm lý cá nhân và nhóm đã được chứng minh là có ích. Một loại trị liệu mới hơn, liệu pháp hành vi biện chứng (DBT), đã được thiết kế đặc biệt để giải quyết bệnh BPD và thậm chí còn hiệu quả hơn. DBT bao gồm các phiên họp hàng tuần trong đó nhân viên tư vấn và bệnh nhân tập trung vào một sự kiện trong quá khứ mà bệnh nhân phải vật lộn để đối phó và do đó, cư xử thất thường và dễ xúc động. DBT dạy các kỹ năng đối phó, để người đó học cách đối phó với các tình huống hàng ngày mà họ thường gặp khó khăn trong việc xử lý tốt. Có một số yếu tố ảnh hưởng đến khoảng thời gian cần thiết để các triệu chứng cải thiện sau khi bắt đầu điều trị, vì vậy, sự kiên nhẫn là đức tính tốt đối với những người mắc bệnh BPD và người thân của họ khi nhận được sự hỗ trợ thích hợp trong quá trình điều trị.

Lợi ích của thuốc khi điều trị BPD vẫn chưa rõ ràng và do đó chúng không được khuyến cáo là phương pháp điều trị chính. Tuy nhiên, trong khi không có loại thuốc nào được FDA chấp thuận để điều trị bệnh BPD, nhiều người mắc chứng rối loạn này được kê đơn thuốc ngoài liệu pháp tâm lý theo quyết định của chuyên gia y tế. Những loại thuốc này thường được chuyên gia sức khỏe tâm thần khuyên dùng để điều trị các triệu chứng cụ thể, chẳng hạn như thay đổi tâm trạng, trầm cảm hoặc các rối loạn khác có thể xảy ra đồng thời với bệnh BPD.

Với sự giúp đỡ của nhà cung cấp, và có lẽ với sự kết hợp của liệu pháp tâm lý và thuốc, mọi người có thể cảm thấy tốt hơn, kiểm soát được cảm xúc và cải thiện cuộc sống cá nhân cũng như nghề nghiệp của họ. Cho dù bạn có mắc bệnh BPD hay không, vì bạn lo lắng, nên tìm kiếm một số hướng dẫn chuyên nghiệp là điều khôn ngoan. Để biết thêm thông tin về rối loạn nhân cách ranh giới, hãy xem  Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia .